栏目：上海落户资讯    人气：0    日期：2022-12-18

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（「居住证积分」非上海户籍人员子女可以参加上海医保吗）

　　还没有办理上海医保缴费的朋友要加紧办理了。很多外地户籍孩子要想在上海参加医保，需要满足什么条件呢？今天，我们就为大家整理成档，供来沪家长选择。

　　1、少儿居民医保。这个必须是小孩父母一方持有上海市居住证并满足120分积分（同过去的人才引进居住证），孩子也需办理积分随员，一年缴费110元，门诊和住院都有医保可以报销。

　　2、红十字少儿住院基金。没有什么限制，到居住地所在区的少儿基金管理办公室就可以咨询办理手续，一年缴费80元，享受住院报销。

　　（一）少儿医保卡办理需要父母满足什么条件？

　　1、上海户籍：父母至少一方有上海户籍

　　2、外地户籍：父母至少一方有上海市居住证且满足120积分（至少已生效一年），孩子根据父母居住证办理积分随员，方可参加上海少儿医保。

　　（以上条件满足其中一条即可）

　　（二）“医保卡”如何办理？

　　1、办理地点：婴儿户口（或居住证）所在地的街道事务受理中心

　　2、办理时间：随时可办理，2-3周可办理成功，在办理点领取

　　3、携带材料：

　　户主身份证或人才引进居住证（上海市居住证）、居住证积分通知单

　　婴儿户口薄原件（或宝宝居住证原件）及复印件（户籍地址页及宝宝页面）

　　少儿出生证明及复印件

　　4、费用和续费：

　　医保卡每年110元，保险期限为每年1月1日——12月31日

　　如果是中间参保，费用同样是110元，保险期限截止当年12月31日

　　每年11开始月续交下一年度保费

　　（三）医保卡可报销哪些医疗费用？

　　在医保范围内，报销50%，包括门诊和住院。简单来说，就是：报销额度=（医疗花费总额度-不属于社保报销范围内的自费额度）*50%

　　（一）住院基金办理需要父母满足什么条件？

　　外地户籍：父母至少一方有上海市居住证且至少已生效一年，宝宝根据父母居住证办理随员居住证。

　　（三）住院基金怎么办理？

　　1、办理地点：居委会指定医院（小孩子打预防针的医院）

　　2、办理时间：随时办理

　　户主身份证或人才引进居住证（上海市居住证）

　　住院基金年度保费每年80元，保险期限为每年9月1日-次年8月31日

　　每年9月份续交下一年费用

　　孩子入学后，由学校统一办理

　　（三）住院基金可以报销哪些费用？

　　在医保范围内，报销50%，仅包括住院。简单而言就是：报销额度=（医疗花费总额度-起付额）*50%

　　起付额标准以下的费用，基金不予报销（起付额：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元）

　　答案是肯定的！因为医保能报50%，住院基金也能报50%，可以报销两次。但不能简单的理解为全额报销，有些进口药、非医保范围药品，不在报销之列。要扣除不在报销范围内的一些非医保药品。

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